當(dāng)我在20世紀(jì)80年代剛剛開(kāi)始對(duì)參加體育鍛煉的女性進(jìn)行研究的時(shí)候,我驚異地發(fā)現(xiàn),有很多女性在分娩后的兩個(gè)星期內(nèi)就開(kāi)始了某種形式的體育鍛煉。我們不明白,她們從哪里找出來(lái)的時(shí)間,而且我更加擔(dān)心這并非是明智之舉,因?yàn)槲宜艿降尼t(yī)學(xué)教育告訴我,女性在生育以后的頭兩個(gè)星期里,應(yīng)該避免任何體力活動(dòng),不能開(kāi)車(chē)或是拿起任何比嬰兒重的東西、不能上樓梯等等,而且至少要等到6個(gè)星期以后才能恢復(fù)日常的各項(xiàng)活動(dòng)。順便提一下,這些禁忌也是美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)(1994)建議的主要內(nèi)容。我猜想這些禁忌是因?yàn)樗麄兗僭O(shè)產(chǎn)后是一個(gè)復(fù)原的階段,如果在這一階段中再次用力,那么因?yàn)閼言泻蜕艿嚼斓乃猩眢w各器官,例如腹部、子宮、韌帶、關(guān)節(jié)、陰道等,都不會(huì)恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)了。我也聽(tīng)說(shuō)過(guò),乳房的過(guò)度運(yùn)動(dòng)會(huì)引起擦傷影響哺乳。所以我決定,在實(shí)驗(yàn)中也要觀(guān)察和研究這些現(xiàn)象。
許多喜愛(ài)體育逗動(dòng)的士性在分娩后的兩周內(nèi)就恢復(fù)了體育鍛煉。
我首先向這些在產(chǎn)后很快恢復(fù)體育鍛煉的女性問(wèn)了幾個(gè)問(wèn)題,她們的回答很讓我吃驚。我問(wèn):“在你出院以前,醫(yī)生囑咐過(guò)什么?”我通常會(huì)昕到以下三種不同的回答:
“他什么也沒(méi)說(shuō)。”(不問(wèn)也不說(shuō))
“哦,這你也知道,她的心眼不錯(cuò),可是太保守了。”(醫(yī)生的話(huà)看來(lái)是當(dāng)了耳旁風(fēng)了)
“他說(shuō)是要休息幾天,過(guò)了這幾天以后,只要是不會(huì)受傷,不引起大出血,那就什么事情都可以做了。”(看起來(lái)這位女性已經(jīng)接受了流行的觀(guān)點(diǎn))
那么誰(shuí)的話(huà)對(duì)呢?
接下來(lái),我問(wèn)她們,難道就沒(méi)有想過(guò)在產(chǎn)后那么短的時(shí)間就開(kāi)始進(jìn)行體育鍛煉,有可能會(huì)引起某些方面的損害嗎?回答很明確,她們認(rèn)為那樣想是太傻了。所以我們接著又問(wèn),為什么她們這么早就恢復(fù)體育鍛煉呢?最常見(jiàn)的回答是:“我覺(jué)得自己很好,而且這樣做還可以讓我暫時(shí)放下孩子,有一點(diǎn)自己的時(shí)間。”
然后我們就注意觀(guān)察她們的體育鍛煉。我們看到,她們中的大部分人都在進(jìn)行常規(guī)的間歇式體育鍛煉,這種鍛煉我們也說(shuō)不出有什么地方不好。實(shí)際上她們回醫(yī)院檢查的時(shí)候,醫(yī)生也說(shuō)一切正常,就連那些剖腹產(chǎn)的女性也是一樣。盡管有95%的母親選擇了母乳喂養(yǎng),但是她們都沒(méi)有出現(xiàn)與乳房有關(guān)的任何問(wèn)題,而且感覺(jué)也一直很好。過(guò)了生育后的第一年,她們都減去了身上多余的脂肪,恢復(fù)了懷孕前的體重水平。從那以后,我們一直在繼續(xù)觀(guān)察產(chǎn)后體育鍛煉的各種細(xì)節(jié)問(wèn)題,并從中得出了一個(gè)結(jié)論,這就是只要不引起受傷,不引起大出血,那就沒(méi)有問(wèn)題。
我設(shè)計(jì)了一項(xiàng)實(shí)驗(yàn),用來(lái)幫助我確定什么是應(yīng)該做的,什么是不應(yīng)該做的以及原因。我很快就意識(shí)到,我將不得不采取一點(diǎn)欺騙手段。因?yàn)閷?duì)于那些在懷孕期間一直堅(jiān)持體育鍛煉的女性,我實(shí)在無(wú)法拿出理由讓她們?cè)诜置湟院笸V瑰憻挕>拖駥?duì)孕婦在整個(gè)懷孕期間進(jìn)行體育鍛煉的研究一樣,我必須從這些女性做什么、不做什么開(kāi)始研究。
于是我們就安排對(duì)她們的體育鍛煉進(jìn)行跟蹤研究。通過(guò)研究,我發(fā)現(xiàn)了哪些鍛煉起作用,那些鍛煉不起作用,以及存在著一些什么問(wèn)題。在本章的后面,我將把這些研究成果總結(jié)成一系列指導(dǎo)原則,用以幫助制定生育后一年內(nèi)的體育鍛煉計(jì)劃。我把生育后的第一年這段時(shí)間分為兩個(gè)時(shí)間段:分娩后的前6個(gè)星期和6星期以后,因?yàn)檫^(guò)了第6周,以后遇到的問(wèn)題和設(shè)定的目標(biāo)都會(huì)有所變化。